不少孕妈在孕期时就开始担心,会不会出现奶水不充足的情况,产后乳少指产后乳汁少或全无,不能满足哺乳的需要。多发生在产后数天至半个月内,也可发生于整个哺乳期。产后奶水少的发病率约为20%~30%,且有逐渐上升趋势。奶水少的情况在中医里是怎么回事?
气 血 亏 虚 型
这种证型的女性一般体质比较瘦弱,气血生化乏源,所以才会出现产后乳汁过少,甚至全无的症状。而且由于气血不足,不能上荣于头面,所以可以见到面色少华,倦怠无力,一般脉象也会显得比较无力,细弱。所以治疗就以“补”为主,以“通”为辅。
一般用人参、黄芪、当归、麦冬、木通、桔梗等药来补血养气通乳,方中人参、黄芪重在补气;当归、麦冬养血滋阴;桔梗、木通利气通脉,全方配伍使用,气血双补,还能使乳脉通畅,所以乳汁自然也就通畅了。
痰 湿 阻 络 型
产后补过头或孕期饮食过于油腻,会影响到脾胃消化系统,身体代谢不良、脂肪囤积,乳腺阻塞,乳汁分泌自然不顺畅。
症状:妈妈体型较丰腴、皮肤软嫩不结实。常会感到胸闷、恶心,如厕时会发现粪便经常湿软不成形,舌头上白色的舌苔很多。
调理中药:苍朮、薏苡仁。
肝 郁 气 滞 型
一般来说属于这种情况的女性平时脾气可能不太好,尤其是比较内向、偏抑郁的女性。因为情志抑郁会导致肝气不畅,从而使乳络受阻,乳汁排出不畅,淤积在乳房中,所以可以见到乳房胀痛而乳汁分泌不足的症状。
这种情况的产妇产后乳汁较少,主要不是生成不足,而是乳道拥堵的原因。不同于气血虚少证的乳房干瘪瘦小,肝郁气滞证一般乳房胀满、疼痛,排出的少量乳汁质地比较稠厚。
所以本症主要机理在于“不通”,治疗就应该以“通”为主,一般采用通乳涌泉散来治疗,效果还是比较好的。方中当归、白芍、川芎是君药,可以补血养血以行血,配伍生地、天花粉补血滋阴,青皮、柴胡疏肝散结,全方疏肝理气,气行则乳络通,乳络通则乳下。
预 防 及 护 理
首先是要保证营养充足,不论是产前还是产后,如果孕妇营养不良,必然会导致乳汁生成不足,而产后则更需要补充营养,因为生产会耗伤人体的大量精气。
其次是保持心情舒畅,只有心情舒畅了,乳络才会通畅,从而才能使乳汁正常排泄。再次就是注意做好乳头护理,比如说如果发现有乳头内陷的情况,就要自己经常将乳头往外拉。
最后就是提倡早期哺乳,因为婴儿吮吸奶头有助于乳汁的生成,最好是产后30分钟内就开始哺乳。






